Consultamos a la Dra. Susan Love
Profesora adjunta de cirugía en la Universidad de California, Los Ángeles. Dirige la Fundación para el Cáncer de Mama que lleva su nombre, una organización sin fines de lucro dedicada a la erradicación de esta enfermedad.
¿Cómo ha cambiado la actitud hacia la mastectomía en la última década?
Pienso que ha cambiado mucho. Creíamos que cortar el seno era la única manera de prevenir que se propagara. Ahora nos hemos dado cuenta de que el cáncer de mama siempre ha estado presente entre ocho y diez años antes del momento de llegar a él. Eliminar el problema extirpando el seno no es precisamente lo que salva.
Nos hemos dado cuenta de que la lumpectomía y la radiación equivalen a lo mismo. Sin embargo y a pesar de que toda la información disponible lo corrobora, todavía existen muchos cirujanos que recomiendan las mastectomías. Todavía escucho que muchas pacientes optan por ello porque lo consideran un tratamiento mejor y más agresivo.
Cuando realizas una mastectomía nunca eliminas todo el tejido del seno. Todavía existe una tasa local de reaparición en la cicatriz de entre el 5 y el 10%. Si te sometes a una lumpectomía y a la radiación, esta tasa se mantiene en los mismos parámetros. Por lo tanto, estas soluciones son equivalentes en términos de prevenir que el cáncer de mama regrese al seno y a cualquier otra parte del cuerpo. No hay que olvidar que la mayoría de los cánceres han permanecido allí entre 8 y 10 años. El sistema inmunológico, la quimioterapia o las hormonas se ocuparán de las células cancerígenas. El tipo de cirugía que te hagas no va cambiar el hecho de vivir o morir.
¿Por qué una mujer elige hacerse una mastectomía en lugar de una lumpectomía?
La única razón médica para hacerlo es si el tumor es demasiado grande en relación con el tamaño del seno y por ello no puede extraerse de otra forma. Algunas mujeres eligen la mastectomía porque no desean recibir radiación o porque viven lejos de donde puedan recibirla.
Como para la radiación se necesitan cinco semanas, el tiempo también podría convertirse en uno de los argumentos. Desafortunadamente, todavía hoy en día existen médicos que no están ofreciendo otras opciones.
